01គ្រោងនៃប្រព័ន្ធការជាទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាពipso facto របស់ប្រជាជនដែលមិនមែនជនជាតិកូរ៉េ
ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធសន្តិសុខសង្គមដែលរៀបចំឡើងដើម្បីសម្រាលបន្ទុករបស់មនុស្សនៅពេលត្រូវការការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងៗ។ អ្នកធានារ៉ាប់រងគួរតែបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងជារៀងរាល់ខែ ហើយគាត់អាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងនៅពេលចាំបាច់។
ចាប់ពីខែកក្កដា ឆ្នាំ 2019 ប្រជាជនមិនមែនជនជាតិកូរ៉េទាំងអស់ដែលរស់នៅក្នុងប្រទេសនេះលើសពីប្រាំមួយខែ ជនបរទេសដែលបានចុះឈ្មោះត្រូវតែចុះឈ្មោះក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងធានារ៉ាប់រងសុខភាពរយៈពេលវែង។
(1)ដែលទទួលការធានារ៉ាប់រងសុខភាព?
សង្ខេប
① ធ្វើការជានិយោជិតដែលបានចុះឈ្មោះជាជនបរទេសដែលរស់នៅក្នុងប្រទេសកូរ៉េអាចចុះឈ្មោះដើម្បីទទួលបានធានារ៉ាប់រងសុខភាព (ដូចបុគ្គលិកដែលទទួលបានធានារ៉ាប់រង) តាមរយៈកម្មវិធីដាច់ដោយឡែក។ ដូចគ្នាទៅណឹងធានារ៉ាប់រងសម្រាប់ការរស់នៅ (ជាអ្នកនៅក្នុងបន្ទុក) ។ ② អ្នកដែលមិនស្ថិតនៅក្រោមប្រភេទដែលមានចែងក្នុងចំណុចទី ① ខាងលើអាចទិញធានារ៉ាប់រងបានបន្ទាប់ពីរស់នៅក្នុងប្រទេសនេះអស់រយៈពេលប្រាំមួយខែ។ (អ្នកដែលមានស្ថានភាពស្នាក់នៅអាចចុះឈ្មោះនៅពេលមកដល់ប្រទេសនេះ។ ) ③ មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងចំនួនបុព្វលាភធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលត្រូវបង់ដោយជនជាតិកូរ៉េ និងមិនមែនជនជាតិកូរ៉េនោះទេ។ វាអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់ដែលបង់ដោយអ្នកមិនមែនជាជនជាតិកូរ៉េ អាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃការស្នាក់នៅ។ ④ រាល់ការពន្យារពេលក្នុងការបង់ប្រាក់ប្រចាំខែនៃបុព្វលាភធានារ៉ាប់រងអាចបណ្តាលឱ្យមានគុណវិបត្តិដល់អ្នកប្រើធានារ៉ាប់រង។ អ្នកអាចប្រើមួយក្នុងចំណោមខាងក្រោមសម្រាប់ការទូទាត់បុព្វលាភ៖ ការផ្ទេរប្រាក់ដោយស្វ័យប្រវត្តិ គណនីនិម្មិតនៅធនាគារ វិធីសាស្ត្រអេឡិចត្រូនិច នៅសាខារបស់ NHIC (ដោយប្រើប័ណ្ណឥណទាន) វិបផតថលប្រមូលបុព្វលាភ។ល។
- 1អតិថិជនមានធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវបានបែងចែកទៅជានិយោជិកធានារ៉ាប់រង អ្នកនៅក្នុងបន្ទុក និងធានារ៉ាប់រងលើការងារខ្លួនឯង។ ស្ដង់ដារខុសគ្នាដោយផ្អែកលើប្រភេទធានារ៉ាប់រងដែលពួកគេទិញ។
- 1អតិថិជនមានធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវបានបែងចែកទៅជានិយោជិកធានារ៉ាប់រង អ្នកនៅក្នុងបន្ទុក និងធានារ៉ាប់រងលើការងារខ្លួនឯង។ ស្ដង់ដារខុសគ្នាដោយផ្អែកលើប្រភេទធានារ៉ាប់រងដែលពួកគេទិញ។
- បុគ្គលិកធ្វើការឱ្យនិយោជកអាចចុះឈ្មោះទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាព ដូចដែលនិយោជិតបានធានារ៉ាប់រង។ អ្ នកដែលពឹងផ្អែកលើនិយោជិតដែលធានារ៉ាប់រងសម្រាប់ការរស់នៅក៏អាចចុះឈ្មោះទទួលធានារ៉ាប់រងផងដែរ។
- បំពេញតាមតម្រូវការសម្រាប់ការទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាពប៉ុន្តែមិនស្ថិតនៅក្រោមប្រភេទនៃនិយោជិតដែលធានារ៉ាប់រង ឬអ្នកនៅក្នុងបន្ទុកអាចចុះឈ្មោះជាអ្នកធានារ៉ាប់រងលើការងារខ្លួនឯង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកដែលមានចែងក្នុងចំណុចខាងក្រោមនេះមិនមានសិទ្ធិសម្រាប់ការទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាពទេ៖ ស្ថានភាពស្នាក់នៅ “A” (អ្នកការទូត), “B” (អ្នកទេសចរ), C (“ដំណើរទស្សនកិច្ចរយៈពេលខ្លី”) ឬ G-1 (ផ្សេងៗ)។ អ្នកដែលបានបញ្ជាក់ក្នុងចំណុចខាង ក្រោមនេះមានសិទ្ធិ៖ “G-1-6” (ស្ថានភាពមនុស្សធម៌) និង “G-1-12” (គ្រួសាររបស់ពួកគេ)។ ប្តីប្រពន្ធ និងកូនដែលមានអាយុក្រោម 19 ឆ្នាំ និងដែលកំពុងរស់នៅជាមួយអ្នកធានារ៉ាប់រងអាចចុះឈ្មោះជា "គ្រួសារ" តាមរយៈកម្មវិធីដាច់ដោយឡែកមួយ។
- 2វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗនៃការទិញប្រភេទផ្សេងគ្នានៃធានារ៉ាប់រងសុខភាព
- 2វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗនៃការទិញប្រភេទផ្សេងគ្នានៃធានារ៉ាប់រងសុខភាព
- ជនបរទេសដែលមានចែងក្នុងចំណុចខាងក្រោមដូចជាការធានារ៉ាប់រងលើការងារដោយខ្លួនឯងអាចចុះឈ្មោះនៅពេលមកដល់ក្នុងប្រទេសនេះ៖ សិស្ស (D-2), សិស្សបឋមសិក្សាឬមធ្យមសិក្សា (D-4-3), ការងារគ្មានជំនាញ (E-9), អ្នករស់នៅអចិន្ត្រៃយ៍ (F-5), រៀបការជាមួយពលរដ្ឋកូរ៉េ (F-6) ។ ជនបរទេសមិនបានបញ្ជាក់នៅក្នុងចំណុចខាងមុខនេះទេ ព្រោះអ្នកដែលមានស្ថានភាពស្នាក់នៅគួររង់ចាំរយៈពេលប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីការមកដល់ក្នុងប្រទេសនេះដើម្បីជាវ។
- 'បុគ្គលិកនិយោជិតអាចចុះឈ្មោះចាប់ពីថ្ងៃដែលពួកគេត្រូវបានជួលជាកម្មករ មន្ត្រីរាជការ មហាវិទ្យាល័យ ឬនិយោជកនៅកន្លែងធ្វើការដែលអាចអនុវត្តបាន បន្ទាប់ពីចុះឈ្មោះជាជនបរទេសស្នាក់នៅ។
- តម្រូវការអាស្រ័យបានផ្លាស់ប្តូរគិតត្រឹមខែមេសា ឆ្នាំ 2024។ ជនបរទេស និងជនជាតិកូរ៉េក្រៅប្រទេសដែលបានចូលប្រទេសចាប់ពីថ្ងៃទី 3 ខែមេសា ឆ្នាំ 2024 ត្រូវរង់ចាំប្រាំមួយខែដើម្បីចុះឈ្មោះនៅពេលមកដល់ ដូចជាអ្នកជាវក្នុងស្រុក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើលក្ខខណ្ឌណាមួយខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត អ្នកអាចចុះឈ្មោះភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការមកដល់។
- តម្រូវការអាស្រ័យបានផ្លាស់ប្តូរគិតត្រឹមខែមេសា ឆ្នាំ 2024។ ជនបរទេស និងជនជាតិកូរ៉េក្រៅប្រទេសដែលបានចូលប្រទេសចាប់ពីថ្ងៃទី 3 ខែមេសា ឆ្នាំ 2024 ត្រូវរង់ចាំប្រាំមួយខែដើម្បីចុះឈ្មោះនៅពេលមកដល់ ដូចជាអ្នកជាវក្នុងស្រុក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើលក្ខខណ្ឌណាមួយខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត អ្នកអាចចុះឈ្មោះភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការមកដល់។
- ប្តី/ប្រពន្ធ និងកូនអាយុក្រោម 19 ឆ្នាំ
- ប្រសិនបើហេតុផលសម្រាប់ការស្នាក់នៅពាក់ព័ន្ធនឹងការសិក្សានៅបរទេស (D-2) ការអប់រំទូទៅបឋមសិក្សា សិស្សមធ្យមសិក្សា និងវិទ្យាល័យ (D-4-3) ការងារមិនអាជីព (E-9) អចិន្ត្រៃយ៍ លំនៅដ្ឋាន (F-5) ឬអន្តោប្រវេសន៍អាពាហ៍ពិពាហ៍ (F-6)
- ការធានារ៉ាប់រងដោយខ្លួនឯងដែលបំពេញតម្រូវការដែលពាក់ព័ន្ធគឺ ipso facto មានសិទ្ធិសម្រាប់ការទិញហើយនិយោជករបស់ពួកគេគួរតែទិញជំនួសពួកគេ។ ពាក្យស្នើសុំជាវសម្រាប់អ្នកនៅក្នុងបន្ទុករបស់ពួកគេគួរតែធ្វើឡើងដោយបុគ្គលិកធានារ៉ាប់រង។
- អ្នកដែលរ៉ាប់រងដោយសន្តិសុខវេជ្ជសាស្រ្តស្រដៀងនឹងអត្ថប្រយោជន៍ថែទាំសុខភាពដែលផ្តល់ដោយ NHIC ក្រោមច្បាប់ ឬការរៀបចំធានារ៉ាប់រងនៃប្រទេសបរទេស ឬតាមរយៈកិច្ចសន្យាជាមួយនិយោជកអាចដាក់ពាក្យស្នើសុំ "ករណីលើកលែងចំពោះការទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅក្នុងប្រទេសនេះ"។
- 3មានវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នាក្នុងការគណនាបុព្វលាភធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់បុគ្គលិកធានារ៉ាប់រង និងធានារ៉ាប់រងលើការងារខ្លួនឯង។
- 3មានវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នាក្នុងការគណនាបុព្វលាភធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់បុគ្គលិកធានារ៉ាប់រង និងធានារ៉ាប់រងលើការងារខ្លួនឯង។
- ប្រាក់បង់វិភាគទានធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់បុគ្គលិកដែលជាអ្នកទទួលការធានារ៉ាប់រង ត្រូវបានគណនាដោយយកប្រាក់ចំណូលប្រចាំខែគុណនឹងអត្រាប្រាក់បង់វិភាគទានធានារ៉ាប់រងសុខភាព (7.19%) ដោយបុគ្គលិក និងនិយោជកម្នាក់ៗត្រូវបង់ពាក់កណ្តាលនៃចំនួនទឹកប្រាក់នោះ។ ចំណែកប្រាក់បង់វិភាគទានធានារ៉ាប់រងការថែទាំរយៈពេលវែង ត្រូវបានគណនាដោយយកប្រាក់បង់វិភាគទានធានារ៉ាប់រងសុខភាពគុណនឹងអត្រាប្រាក់បង់វិភាគទានធានារ៉ាប់រងការថែទាំរយៈពេលវែង (0.9448%) រួចចែកនឹងអត្រាប្រាក់បង់វិភាគទានធានារ៉ាប់រងសុខភាព (7.19%)។
- ចំនួនទឹកប្រាក់បង់វិភាគទានធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់អ្នកទទួលការធានារ៉ាប់រងដែលប្រកបរបរដោយខ្លួនឯង ត្រូវបានគណនាសម្រាប់គ្រួសារនីមួយៗដោយផ្អែកលើប្រាក់ចំណូល និងទ្រព្យសម្បត្តិរបស់ពួកគេ។ ក្នុងករណីដែលចំនួនទឹកប្រាក់បង់វិភាគទានធានារ៉ាប់រងរបស់គ្រួសារណាមួយមានកម្រិតទាបជាងចំនួនទឹកប្រាក់បង់វិភាគទានធានារ៉ាប់រងកម្រិតមធ្យម នោះចំនួនទឹកប្រាក់បង់វិភាគទានកម្រិតមធ្យមនឹងត្រូវយកមកអនុវត្ត។ (ឧទាហរណ៍ ចំនួនទឹកប្រាក់បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាមធ្យម: 142,210 វ៉ុនឬ ចំនួនទឹកប្រាក់បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងថែទាំរយៈពេលវែង: 18,420 វ៉ុន គិតត្រឹមឆ្នាំ 2026)
- សម្រាប់អ្នកដែលមានស្ថានភាពស្នាក់នៅ F-5 (អ្នករស់នៅអចិន្ត្រៃយ៍) និង F-6 (រៀបការជាមួយពលរដ្ឋ កូរ៉េ) ចំនួនទឹកប្រាក់ធានារ៉ាប់រងអប្បបរមាត្រូវបានអនុវត្តដូចករណីជនជាតិកូរ៉េដែរ។
- 4របៀបបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងប្រចាំខែ?
- 4របៀបបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងប្រចាំខែ?
- ចំនួនទឹកប្រាក់ធានារ៉ាប់រងសម្រាប់ខែបន្ទាប់គួរតែត្រូវបានបង់ជាមុននៅថ្ងៃទី 25 នៃខែនីមួយៗ (ឬត្រឹមថ្ងៃទី 10 នៃខែដែលពាក់ព័ន្ធសម្រាប់អ្នកដែលមានស្ថានភាពស្នាក់នៅ F-5 (អ្នករស់នៅអចិន្ត្រៃយ៍) និង F-6 (រៀបការជាមួយ ពលរដ្ឋកូរ៉េ)។ អ្នកអាចប្រើមួយក្នុងចំណោមខាងក្រោមសម្រាប់ការទូទាត់បុព្វលាភ៖ ការផ្ទេរប្រាក់ដោយស្វ័យប្រវត្តិ គណនីនិម្មិត នៅធនាគារ វិធីសាស្ត្រអេឡិចត្រូនិច នៅសាខារបស់ NHIC (ដោយប្រើប័ណ្ណឥណទាន) វិបផតថលប្រមូលបុព្វលាភ។ល។
- រាល់ការពន្យាពេលក្នុងការទូទាត់បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងប្រចាំខែអាចបណ្តាលឱ្យមានគុណវិបត្តិដល់អ្នកធានារ៉ាប់រង ដូចជាការមិនផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងសុខភាព ឬការរឹតបន្តឹងទាក់ទងនឹងស្ថានភាពស្នាក់នៅ។
(2)សេវាកម្មដែលបានផ្តល់ជូន?
សង្ខេប
ជាមួយនឹងការជាវសេវាធានារ៉ាប់រងសុខភាព អ្នកអាចទទួលបានសេវាកម្មដូចជា ការការពារ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាលជម្ងឺឬរបួស និងសេវាស្តារនីតិសម្បទា។ អត្ថប្រយោជន៍នៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តឬការពិនិត្យសុខភាពនៅពេលសម្រាលកូន ការស្លាប់។ល។ (សេវាទឹកចិត្ត)
- នៅពេលប្រើប្រាស់មន្ទីរពេទ្យឬគ្លីនិក * អ្នកគ្រាន់តែត្រូវបង់ 30 ~ 60% នៃថ្លៃព្យាបាល (សម្រាប់អ្នកជម្ងឺក្រៅ) ឬ 20% (សម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុង)។ ភាគរយនៃថ្លៃព្យាបាលដែលអ្នកត្រូវបង់ ដោយសារការធានារ៉ាប់រងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ និងទីតាំងរបស់ពួកគេ។
- នៅពេលប្រើប្រាស់មន្ទីរពេទ្យឬគ្លីនិក * អ្នកគ្រាន់តែត្រូវបង់ 30 ~ 60% នៃថ្លៃព្យាបាល (សម្រាប់អ្នកជម្ងឺក្រៅ) ឬ 20% (សម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុង)។ ភាគរយនៃថ្លៃព្យាបាលដែលអ្នកត្រូវបង់ ដោយសារការធានារ៉ាប់រងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ និងទីតាំងរបស់ពួកគេ។
- ការព្យាបាលជម្ងឺមិនប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកដូចជា ការវះកាត់កែសម្ផស្ស និងផ្សេងៗទៀត មិនត្រូវបានធានារ៉ាប់រងដោយធានារ៉ាប់រងសុខភាពឡើយ។
- ចំណាយលើការពិនិត្យសុខភាពធម្មតាដែលធ្វើជារៀងរាល់ឆ្នាំ (អ្នកដែលកើតក្នុងឆ្នាំដែលបញ្ចប់ដោយលេខសេសធ្វើក្នុងឆ្នាំដែលបញ្ចប់ដោយលេខសេសឬអ្នកដែលកើតក្នុងឆ្នាំដែលបញ្ចប់ដោយលេខគូធ្វើក្នុងឆ្នាំ បញ្ចប់ដោយលេខគូ) NHIC ជាអ្នកបង់ទាំងអស់។
- នៅពេលប្រើប្រាស់មន្ទីរពេទ្យឬគ្លីនិក អ្នកត្រូវបង្ហាញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព ឬប័ណ្ណចុះឈ្មោះជនបរទេស។ អ្នកអាចប្រើសេវាកម្មដែលផ្តល់ដោយ NHIC ដោយបានដូចគ្នា។
(3)ត្រូវការព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមទេ?
- 1សូមចូលទៅកាន់ NHIC ដោយផ្ទាល់ ឬដូចខាងក្រោម៖
- 1សូមចូលទៅកាន់ NHIC ដោយផ្ទាល់ ឬដូចខាងក្រោម៖
- មជ្ឈមណ្ឌលទីក្រុងសេអ៊ូល NHIS សម្រាប់ជនបរទេសណាដែលស្ថិតនៅក្នុងទីក្រុងសេអ៊ូល ឬតំបន់ទីប្រជុំជន ការិយាល័យគ្រប់គ្រងក្នុងស្រុកសម្រាប់អ្នកដែលរស់នៅក្នុងតំបន់ផ្សេងទៀត។
사회복지시설의 이용지원 한도액 : 입소자 수에 따른 지원금액을 나타낸 표입니다. | ឈ្មោះមជ្ឈមណ្ឌល | គ្របដណ្តប់ |
| NHIC មជ្ឈមណ្ឌលសេវាកម្មជនបរទេសនៅទីក្រុងសេអ៊ូល។ | ទីក្រុងសេអ៊ូលទាំងមូល |
| មជ្ឈមណ្ឌលសេវាកម្មជនបរទេស NHIC Ansan | Ansan, Siheung, Gunpo, Anyang, Uiwang, Gwacheon |
| មជ្ឈមណ្ឌលសេវាកម្មជនបរទេស NHIC Suwon | Suwon, Yongin, Hwaseong, Osan, Seongnam, Pyeongtaek, Anseong, Icheon, Gwangju, Yeoju |
| មជ្ឈមណ្ឌលសេវាកម្មជនបរទេស NHIC Incheon | Incheon, Bucheon, Gimpo, and Gwangmyeong |
| មជ្ឈមណ្ឌលសេវាកម្មជនបរទេស NHIC Euijeongbu | Euijeongbu, Namyangju, Gapyeong, Pocheon, Dongducheon, Yeoncheon, Yangju, Guri, Goyang, Paju, Yangpyeong, Hanam |
- 2គេហទំព័ររបស់ NHIC (nhis.or.kr)
- 2គេហទំព័ររបស់ NHIC (nhis.or.kr)
- អ្នកអាចពិនិត្យមើលចំនួនបុព្វលាភធានារ៉ាប់រងដែលអ្នកត្រូវបង់ដោយចុច “ការសាកសួរឬការទូទាត់ដែលទាក់ទងនឹងបុព្វលាភធានារ៉ាប់រង” នៅមជ្ឈមណ្ឌលសេវាកម្មអ៊ីនធឺណិតរបស់ NHIC។
ការងារនេះអាចត្រូវបានប្រើោដោយយោងតាមលក្ខខណ្ឌ “KOGL (អាជ្ញាប័ណ្ណរដ្ឋាភិបាលបើកចំហរបស់កូរ៉េ) ប្រភេទទី 4៖ ការចង្អុលបង្ហាញប្រភព+ការហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់ពាណិជ្ជកម្ម+ការហាមឃាត់ការផ្លាស់ប្តូរ”។
